耳鳴治療不只靠補腎？中醫、小針刀、西醫療效比較

近年來，耳鳴困擾著越來越多年輕人與中高齡族群，輕則睡不好、專注力下降，重則影響日常生活與心理健康。很多人聽到耳鳴第一反應是「補腎」，但真的是這麼單一的問題嗎？事實上，耳鳴的成因十分多元，治療方式也遠比你想像中更豐富。

耳鳴不只有一種聲音，背後原因你了解了嗎？

耳鳴有如無聲的警報，提醒著我們身體某處可能出了問題。不論是情緒壓力、自律神經失調，還是頸椎血流不順，找出真正原因，才是走向改善的第一步。

耳鳴有哪些常見的表現與分類？

耳鳴的聲音多變，有人聽到「嗡嗡聲」、「蟬鳴聲」、「氣流聲」，也有人形容像水煮沸的聲音或電流聲。根據是否能被他人聽見，可分為：

• 主觀性耳鳴：只有患者自己聽得到，占九成以上案例。
• 客觀性耳鳴：可能因肌肉震動、血流聲引起，醫師也能透過器械聽見，較少見。

此外，還能依時間長短分為急性耳鳴與慢性耳鳴，發作頻率與持續時間不同，治療方式也不同。

壓力大、失眠會讓耳鳴更嚴重嗎？

沒錯。自律神經失調是現代人耳鳴的重要誘因之一。當壓力過大、情緒緊繃、長期睡不好時，交感神經處於過度亢奮狀態，會導致內耳血管收縮，影響聽覺神經供血，引發耳鳴。這類型的耳鳴通常在夜晚或安靜時特別明顯，也容易與焦慮、憂鬱共病。

頸椎與血液循環不好也會耳鳴？

是的，這是許多被忽略的關鍵。頸椎錯位、椎動脈循環不良、肩頸肌肉緊繃都可能壓迫到供應內耳的血管與神經，引發或加重耳鳴症狀。若你經常伴隨頭暈、肩頸痠痛、頭部沉重，就要特別留意這類「筋骨型耳鳴」。

與其他疾病有關的耳鳴，你知道嗎？

耳鳴也可能是某些疾病的先兆，例如：

• 突發性耳聾：急性發作的耳鳴與聽力下降，黃金治療期只有72小時。
• 梅尼爾氏症：伴隨眩暈、耳悶感的間歇性耳鳴。
• 聽神經瘤：單側耳鳴長期不癒，建議進行影像檢查排除腫瘤。

西醫怎麼處理耳鳴？先排除病灶再輔助治療

西醫治療耳鳴的核心是找出病因並針對性處理，若無明確病灶，則以藥物或輔助儀器來控制症狀。

藥物治療效果如何？副作用會很大嗎？

耳鳴若來自內耳血液循環不佳，醫師可能會開立血管擴張劑（如銀杏葉萃取物）、抗焦慮藥物或維他命B群來改善神經功能。但這類藥物效果不一，有些人改善明顯，有些人幾乎無效。

此外，長期使用鎮靜劑可能影響腦部反應與睡眠品質，因此需由醫師評估是否需要服用與療程長度。

聲音治療、耳鳴遮蔽器能根治耳鳴嗎？

聲音治療（Sound Therapy）是一種漸進式療法，透過環境聲或白噪音中和耳鳴，使大腦逐漸「忽略」耳鳴聲響。部分患者會配戴耳鳴遮蔽器，原理類似助聽器，能在一定程度上緩解耳鳴帶來的困擾，尤其適合慢性耳鳴患者。但這類療法無法「治癒」耳鳴，須配合心理調適長期進行。

醫療檢查能找出耳鳴原因嗎？

可透過純音聽力檢查、腦部MRI、耳鼻喉內視鏡等方式排除器質性問題。若耳鳴突然惡化，且伴有一側聽力明顯下降，建議儘速檢查以排除神經性病變或腫瘤。

中醫怎麼看耳鳴？補腎只是其中一種可能

許多患者會直接尋求「補腎」作法來治療耳鳴，但在中醫的角度，耳鳴有多種體質與病機，補錯方向反而會讓症狀更嚴重。

中醫如何辨證耳鳴的類型？

耳鳴在中醫中常見的證型包括：

• 腎虛型：耳鳴聲細如蟬、腰膝痠軟、夜尿頻。
• 肝火上炎型：耳鳴如雷、易怒失眠、口苦咽乾。
• 風熱犯絡型：發作突然、伴有頭痛、喉嚨癢痛。
• 氣血不足型：聲音時強時弱、疲倦臉色蒼白。

辨證論治才是中醫真正的強項，非一味補腎可解決所有耳鳴問題。

補腎要看時機，活血、清肝火也很重要

若是年紀大、長期慢性耳鳴，且有明顯腎氣虛損現象，補腎無疑是合理選擇。但若是情緒起伏、壓力型耳鳴，則應以平肝瀉火、疏肝理氣為先。若患者有頭部供血不足問題，則可選擇活血化瘀、改善循環的方針，如當歸、川芎、丹參等藥材。

耳針、針灸對耳鳴有幫助嗎？

有些患者會在耳朵、頭部、頸部施針，例如聽宮、翳風、風池、百會穴等，改善氣血循環與神經傳導。根據研究，中醫針灸對慢性耳鳴具有穩定療效，但須長期配合並找有經驗的中醫師操作。

小針刀療法：從筋膜、頸椎找回耳內平衡

小針刀是一種介於針灸與手術間的微創技術，特別適合與頸椎筋膜緊繃相關的耳鳴患者。許多患者在嘗試藥物、中藥無效後，才發現筋膜才是問題源頭。

小針刀是什麼？為什麼適合治療耳鳴？

小針刀結合針灸與外科原理，以特製的針狀刀具進入筋膜層，釋放沾黏、鬆解神經壓迫與改善循環。這對於因頸椎壓迫、血流不暢導致的耳鳴，有不錯的改善效果。

不同於傳統針灸僅刺激穴位，小針刀更強調結構調整與功能恢復，是一種非藥物、非侵入式的中西整合療法。

哪些耳鳴類型適合做小針刀？

• 頸源性耳鳴：有頸椎僵硬、頭暈、肩頸緊繃問題者。
• 血液循環不佳型：頭重、眼花、氣色差者。
• 長期慢性耳鳴：嘗試多種方法仍無明顯改善者。

小針刀可作用於頸椎C1~C3、風池、耳周與枕部肌群，改善神經傳導與供血狀態。

會痛嗎？多久做一次？

小針刀療程約每週1～2次，初期可能有些痠脹或微痛感。此外，小針刀需由專業醫師操作，切勿自行找非正規診所施作。

哪裡可以找到專業小針刀醫療團隊？

若你有頸源性耳鳴、慢性耳鳴問題，【慈愛中醫】擁有多年小針刀經驗與專業評估流程，且專精治療耳鳴症狀，能針對不同體質、結構問題，提供最合適的客製化治療。

【延伸閱讀：突然聽不到聲音是耳中風？醫師解析＋常見治療選擇一次看】

不再單打獨鬥，耳鳴治療走向中西醫結合新趨勢

耳鳴不是單一疾病，而是身體發出的警訊。不論是選擇西醫藥物、中醫調理，或小針刀鬆筋解壓，關鍵在於找出真正病因、避免頭痛醫頭、耳鳴治耳的單一化處理，建議患者面對耳鳴時，可以嘗試整合不同療法，尋求具備診斷能力的專業團隊。若你有頑固性耳鳴症狀，不妨預約【慈愛中醫】小針刀療程，給自己一次真正改善耳鳴的機會！