耳中風是什麼？跟突發性耳聾、耳鳴差在哪？醫師圖解教你判斷

當耳朵突然出現聽不到聲音、耳鳴或暈眩，很多人第一時間會以為只是暫時性不適，卻忽略了「耳中風」這個危險警訊。耳中風其實是內耳血液循環障礙所引起的聽力異常，若未即時治療，可能造成永久性聽力喪失。本文將帶你深入了解耳中風的症狀、與突發性耳聾及耳鳴的差異，以及如何透過醫師診斷來判斷病因，把握黃金治療期，保護你的聽力健康！

什麼是耳中風？一分鐘搞懂醫學定義與風險

耳中風的正式名稱為「突發性感音神經性聽力喪失」，是指在短時間內（通常在72小時內）突然發生的聽力下降或失聰。通常發生在單側耳朵，且不伴隨耳痛，常見原因包括內耳微血管阻塞、病毒感染、自體免疫反應等，皆會影響內耳的聽覺神經功能。

耳中風與一般中風的差異

雖然名稱類似，但兩者實際上是完全不同的疾病。腦中風是腦部大血管阻塞或破裂，導致神經功能受損；而耳中風則是耳朵內的微小血管出現問題，造成聽覺神經突然失去功能。耳中風的範圍侷限，卻對生活品質有極大影響，尤其當合併耳鳴與頭暈時，會使患者無法專注或工作。

高風險族群有哪些？

罹患耳中風的機率與心血管疾病有密切關係。40歲以上族群、患有高血壓、高血脂、高血糖等「三高」族群、抽菸者及長期壓力過大的族群都是耳中風的高危險群。此外，曾有病毒感染、免疫系統異常或服用耳毒性藥物的患者也應提高警覺。

突發性耳聾、耳鳴是耳中風前兆嗎？解析三者關係

突發性耳聾與耳鳴常被視為耳中風的相關症狀，但其實三者雖有交集，病因和處理方式卻各有不同。

耳中風與突發性耳聾的關聯

耳中風可說是突發性耳聾的一種表現，兩者常在臨床上交替使用。突發性耳聾泛指短時間內（72小時內）突然失去聽力的情況，而耳中風強調的是其循環障礙的成因。換句話說，耳中風是一種特定原因造成的突發性耳聾，需高度懷疑內耳血液供應出現問題。

耳鳴是否代表耳中風正在發作？

耳鳴是耳中風的常見伴隨症狀之一，但並不代表有耳鳴就一定是耳中風。耳鳴可能由多種因素引起，例如噪音暴露、藥物副作用、壓力或焦慮等。若耳鳴同時伴隨突發聽力下降與眩暈，則可能是耳中風發作的警訊，需立即就醫檢查。

三者的成因與病理

耳中風主要與內耳微血管阻塞或血流減少有關，屬於血管性病變；突發性耳聾則可能與病毒感染、自體免疫或腫瘤壓迫有關；而耳鳴成因最複雜，可能是聽覺神經過度興奮，也可能是慢性壓力反應。

如何分辨自己是否罹患耳中風？醫師圖解症狀特徵

耳中風的發作毫無預兆，正因如此，辨別症狀並掌握關鍵時間非常重要。以下是常見的臨床表現：

單側突然聽不見

耳中風通常會突然影響單側耳朵的聽力，並且在幾小時到兩三天內達到高峰。與一般的中耳炎或耳垢阻塞不同，耳中風的聽力下降通常是深層、無痛但明顯的失聰。

合併耳鳴或眩暈感

約有六到七成的耳中風患者會伴隨耳鳴聲音，如蟬鳴、嘶嘶聲，有時也會合併頭暈或身體不穩。這些症狀暗示內耳平衡功能也受到影響，必須與其他疾病如美尼爾氏症做鑑別。

症狀於72小時內達到高峰

醫學界普遍認為耳中風的黃金治療期為72小時。若在這段期間內未積極治療，聽力恢復的可能性將大幅下降。因此，一旦懷疑自己出現耳中風症狀，應立即前往耳鼻喉科就診。

	判斷重點	症狀描述
症狀1	單側突然聽不見	無疼痛但瞬間失去聽力，通常只影響單側耳朵，常在短時間內惡化。
症狀2	合併耳鳴或暈眩感	約六成患者會同時出現耳鳴、頭痛、走路不穩、甚至有暈眩感，影響生活與判斷力。
症狀3	症狀在72小時內達到高峰	發作初期3天是黃金搶救時間，若延誤治療，可能造成永久性聽力損傷。

耳中風該怎麼診斷？常見檢查方式一次看

耳中風的診斷並非單憑症狀判斷，還需搭配專業的聽力與影像檢查來釐清病因，排除其他潛在疾病。

純音聽力測試與語音測驗

這是最基礎的聽力檢查，能協助醫師了解患者聽力受損的程度與頻率範圍。若患者僅單側失聰，且為感音神經型聽力損失，會高度懷疑耳中風。

腦部核磁共振MRI檢查

為了排除腦部或聽神經的腫瘤、血管異常等原因，醫師可能會安排核磁共振檢查。

血液與血壓檢查

耳中風與全身血管健康有關，因此會搭配血糖、膽固醇、血壓等檢查，了解是否為三高導致的血流不穩，必要時轉診心血管專科進一步控制。

耳中風怎麼治？掌握黃金72小時是關鍵

耳中風的治療強調「搶救時間」，即使無法完全恢復聽力，也能提升改善幅度，減少後遺症風險。

類固醇注射與高壓氧療法

類固醇是最常見的第一線治療，用於減緩聽覺神經發炎與水腫反應；高壓氧則提供更高濃度氧氣，有助於內耳再灌流。

中醫針灸與小針刀治療

部分患者會選擇結合中醫治療，如耳穴針灸、小針刀改善循環，有些人在黃金治療期錯過後也會藉由這些方式改善殘餘症狀。但療效需配合個人狀況評估，並非每人皆適用。

康復訓練與聽能復健

若耳中風導致永久性聽力損失，後續需進行語音辨識訓練、配戴助聽器、聽能復健等方式，協助患者重新適應日常生活與社交往來。

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耳中風可以預防嗎？降低風險這樣做

雖然耳中風無法完全預測，但從日常生活著手，可以有效降低罹患機率，以下是四個預防建議：

調整生活型態，遠離三高

控制體重、規律運動、低鹽低糖飲食、戒菸限酒，有助於維持血管彈性與穩定血流，預防內耳微循環受損。

避免耳機音量過高與長時間使用

過度使用耳機或音量過大，會讓耳朵長期處於壓力狀態，增加聽覺神經疲勞，甚至誘發突發性耳聾或耳鳴。

減少壓力與睡眠不足

長期壓力與作息不穩會影響血液循環與自律神經平衡，是現代人常忽略的健康隱患。建議保持規律作息與情緒紓壓習慣。

定期健康檢查與聽力追蹤

尤其是40歲以上的族群，應每年安排一次聽力檢查或耳科檢測。若有耳鳴、眩暈、聽力模糊等情況，應立即就醫，以利早期發現與治療。

傾聽身體的聲音，早一步守住聽力健康

耳中風不是遙不可及的疾病，而是與生活習慣密切相關的健康警訊。一旦發現單側突然聽不見、耳鳴或伴隨頭暈，就該提高警覺，把握黃金72小時盡快就醫，才能避免不可逆的聽力損傷。保護耳朵，從每天的小習慣開始，也從學會「傾聽」身體的聲音開始！